Furosémide: Un benzoïque-sulfonamide-furan. Il s’agit d’un diurétique avec un début rapide et une courte durée qui est utilisé pour l’œdème et l’insuffisance rénale chronique. [PubChem]

Classification

Parent Direct: Aminobenzènesulfonamides

Royaume: Composés Organiques

Super Classe: Benzénoïdes

Classe: Benzène Et Dérivés Substitués

Sous-Classe: Benzènesulfonamides

Indications

Pour le traitement de l’œdème associé à l’insuffisance cardiaque congestive, à la cirrhose du foie et aux maladies rénales, y compris le syndrome néphrotique. Également pour le traitement de l’hypertension seul ou en combinaison avec d’autres agents antihypertenseurs.

Toxicité

Une diurèse profonde peut provoquer une déplétion fluide et électrolytique. Une déshydratation excessive et une déplétion de potassium peuvent survenir. Une diurèse excessive peut entraîner une perte de poids rapide, une hypotension orthostatique ou des épisodes hypotensifs aigus. Peut également provoquer des acouphènes, une perte auditive réversible ou permanente ou une surdité réversible.

Toxicocinétique

Demi-vie: 2 heures

Clairance rénale: Indisponible.

Mécanisme d’action:

Le furosémide, un diurétique de boucle, inhibe la réabsorption de l’eau dans le néphron en bloquant le cotransporteur de chlorure de sodium-potassium (NKCC2) dans le membre ascendant épais de la boucle de Henle. Ceci est réalisé grâce à une inhibition compétitive au site de liaison du chlorure sur le cotransporteur, empêchant ainsi le transport du sodium de la lumière de la boucle de Henle dans l’interstitium basolatéral. Par conséquent, la lumière devient plus hypertonique tandis que l’interstitium devient moins hypertonique, ce qui diminue à son tour le gradient osmotique pour la réabsorption de l’eau dans tout le néphron. Étant donné que le membre ascendant épais est responsable de 25% de la réabsorption de sodium dans le néphron, le furosémide est un diurétique très puissant.

Sources:

  • Drugbank.ca
  • chem.nlm.nih.gov
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