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Fiches substances toxiques

Cyclothiazide

En tant que diurétique, le cyclothiazide inhibe la réabsorption active du chlorure au niveau du tubule distal précoce via le cotransporteur Na-CL, entraînant une augmentation de l'excrétion de sodium, de chlorure et d'eau. Les thiazides comme le cyclothiazide inhibent également le transport d'ions sodium à travers l'épithélium tubulaire rénal en se liant au transporteur de chlorure de sodium sensible au thiazide. Il en résulte une augmentation de l'excrétion de potassium via le mécanisme d'échange de sodium-potassium. Le mécanisme antihypertenseur du cyclothiazide est moins bien compris, bien qu'il puisse être médié par son action sur les anhydrases carboniques dans le muscle lisse ou par son action sur le canal de potassium activé par le calcium (KCA), également trouvée dans le muscle lisse. Le cyclothiazide est indiqué comme une thérapie complémentaire dans l'œdème associé à l'insuffisance cardiaque congestive, à la cirrhose hépatique et à la thérapie corticostéroïde et œstrogénique. Il est également indiqué dans la gestion de l'hypertension soit comme seul agent thérapeutique, soit pour améliorer l'efficacité d'autres médicaments antihypertenseurs dans les formes plus graves d'hypertension.

Benzthiazide

Le benzthiazide est utilisé pour traiter l'hypertension et l'œdème. Comme les autres thiazides, le benzthiazide favorise la perte d'eau du corps (diurétiques). Ils inhibent la réabsorption de Na + / Cl des tubules alambiqués distaux dans les reins. Les thiazides provoquent également une perte de potassium et une augmentation de l'acide urique sérique. Les thiazides sont souvent utilisés pour traiter l'hypertension, mais leurs effets hypotensifs ne sont pas nécessairement dus à leur activité diurétique. Il a été démontré que les thiazides empêchent la morbidité et la mortalité liées à l'hypertension bien que le mécanisme ne soit pas entièrement compris. Les thiazides provoquent une vasodilatation en activant les canaux de potassium activés par le calcium (grande conductance) dans les muscles lisses vasculaires et inhibant diverses anhydrases carboniques dans le tissu vasculaire.
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