Nortriptyline
Le chlorhydrate Nortriptyline, le métabolite actif déméthylé n de l’amitriptyline, est un antidépresseur tricyclique (TCA). Les TCA sont structurellement similaires aux phénothiazines. Ils contiennent un système d’anneau tricyclique avec un substituant d’alkyl amine sur l’anneau central. Chez les individus non déprimés, la nortriptyline n’affecte pas l’humeur ou l’excitation, mais peut provoquer une sédation. Chez les individus déprimés, la nortriptyline exerce un effet positif sur l’humeur. Les TCA sont de puissants inhibiteurs de la sérotonine et de la recapture de noradrénalines. Les TCA de l’amine secondaire, comme la nortriptyline, sont des inhibiteurs plus puissants de la recapture de noradéphrine que les TCA de l’amine tertiaire, tels que l’amitriptyline. Les TCA régulent également à la baisse les récepteurs corticaux et bêta cérébraux; -adrénergiques et sensibilisent les récepteurs sérotoninergiques post-synaptiques avec une utilisation chronique. On pense que les effets antidépresseurs des TCA sont dus à une augmentation globale de la neurotransmission sérotoninergique. Les TCA bloquent également les récepteurs de l’histamine-H 1 , les récepteurs et les récepteurs muscariniques de l’alpha;