Bétaméthasone

Bétaméthasone: Un glucocorticoïde donné par voie orale, parentérale, par injection locale, par inhalation, ou appliqué par voie topique dans la gestion de divers troubles dans lesquels les corticostéroïdes sont indiqués. Son manque de propriétés minéralocorticoïdes rend la bétaméthasone particulièrement adaptée au traitement de l’œdème cérébral et de l’hyperplasie surrénalienne congénitale. (De Martindale, The Extra Pharmacopeia, 30e éd, p724)

Classification

Parent Direct: 21-Hydroxystéroïdes

Royaume: Composés Organiques

Super Classe: Lipides Et Molécules De Type Lipidique

Classe: Stéroïdes Et Dérivés De Stéroïdes

Sous-Classe: Hydroxystéroïdes

Indications

Utilisation topique (crème, lotion et pommade): pour le soulagement des manifestations inflammatoires et pruritiques des dermatoses sensibles aux corticostéroïdes.
Utilisation topique (mousse): soulagement des manifestations inflammatoires et pruritiques des dermatoses sensibles aux corticostéroïdes du cuir chevelu.
Utilisation systémique: pour le traitement des troubles édocrins, des troubles rhumatismaux, des maladies de collagène, des maladies dermatologiques, des états allergiques, des maladies ophtalmiques, des maladies respiratoires, des troubles hématologiques, des maladies néoplasiques, des états éménateurs, des maladies gastro-intestinales, de la méningite tuberculeuse et du trichinose.

Toxicité

Les symptômes de surdose comprennent la brûlure, les démangeaisons, l’irritation, la sécheresse, la folliculite, l’hypertrichose, les éruptions acneiformes, l’hypopigmentation, la dermatite périorale, la dermatite de contact allergique, la macération de la peau, l’infection secondaire, l’atrophie cutanée, les striae et les miliaria.

Toxicocinétique

Demi-vie: 5,6 heures

Clairance rénale: Indisponible.

Mécanisme d’action:

La bétaméthasone est un agoniste des récepteurs glucocorticoïdes. Cela conduit à des changements dans l’expression génétique une fois que ce complexe se lie au GRE. On pense que les actions anti-inflammatoires des corticostéroïdes impliquent des lipocortines, les protéines inhibiteurs de la phospholipase A2 qui, par inhibition de l’acide arachidonique, contrôlent la biosynthèse des prostaglandines et des leucotriènes. Le système immunitaire est supprimé par les corticostéroïdes en raison d’une diminution de la fonction du système lymphatique, d’une réduction de l’immunoglobuline et des concentrations de complément, de la précipitation de la lymphocytopénie et de l’interférence avec la liaison antigène-anticorps. La bétaméthasone se lie à la transcortine plasmatique, et elle devient active lorsqu’elle n’est pas liée à la transcortine.

Sources:

• Drugbank.ca
• chem.nlm.nih.gov