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Échantillonnage de la Salive

La salive peut être collectée de manière non invasive par expectoration, par aspiration, sous vide ou par saturation d’un tampon absorbant (Kidwell et al., 1998). Les temps de détection sont comparables à ceux du sang. Le taux de salive secrétée par jour est de 1,5 litre par les glandes sous-maxillaires, parotides et sublinguales à l’intérieur de la bouche. Les sécrétions d’une glande spécifique peuvent être collectées à l’aide d’un dispositif spécial, mais cela est rare. Bien que les sécrétions spécifiques de glandes soient avantageuses du point de vue: rapport avec le plasma et la réduction de contamination par voie orale, la salive mélangée est habituellement recueillie à des fins de dépistage systématique. La salive peut être collectée de manière non invasive. La substance inerte Chewingan, telle que le ruban en téflon ou une bande élastique, peut augmenter la salivation aux fins de la collecte des échantillons. Il faut prendre soin qu’il n’y ait pas d’adsorption entre le médicament et la substance mâchée. L’acide sorcitrique doux a également été utilisé pour stimuler les sécrétions glandulaires. Il faut veiller à ce que les aliments résiduels, les boissons ou les substances interférentes dans la bouche n’interfèrent pas avec l’analyse. Ceci est particulièrement important pour les médicaments ingérés par voie orale ou fumés.

En raison de la facilité et de la nature non invasive de la collecte des échantillons salivaires, ces derniers sont particulièrement utilisés pour les tests de dépistage des drogues en milieu de travail, aux tests d’assurance et, plus récemment, aux tests d’altération des routes. La salive contient du fluide séreux dérivé du plasma. Cet ultra filtrat de fluide interstitiel contient la fraction non liée du médicament à des concentrations qui sont généralement proportionnelles à celles mesurées dans le plasma. Cependant, la relation prévisible qui existe théoriquement entre la salive et les concentrations plasmatiques de médicament est influencée par de nombreux facteurs tels que le débit de la salivation, ce qui peut compliquer l’interprétation pharmacologique (Crouch 2005).

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