L-carnitine: Constituant du muscle strié et du foie. Il est utilisé thérapeutiquement pour stimuler les sécrétions gastriques et pancréatiques et dans le traitement des hyperlipoprotéinémies.

Classification

Parent Direct: Carnitines

Royaume: Composés Organiques

Super Classe: Organique Composés D’Azote

Classe: Composés Organonitrogènes

Sous-Classe: Sels D’Ammonium Quaternaire

Indications

Pour le traitement de la carence en carnitine systémique primaire, une altération génétique de la biosynthèse normale ou de l’utilisation de la lévocarnitine à partir de sources alimentaires, ou pour le traitement de la carence en carnitine secondaire résultant d’une erreur innée du métabolisme tel que l’acidité glutarique II, l’acidité de méthyle malonique méthyl et une carence en acylcoa déshydrogénase gras à chaîne moyenne. Utilisé thérapeutiquement pour stimuler les sécrétions gastriques et pancréatiques et dans le traitement des hyperlipoprotéinémies. La lévocarnitine parentérale est indiquée pour la prévention et le traitement de la carence en carnitine chez les patients atteints d’une maladie rénale terminale.

Toxicité

LD 50 > 8G / KG (souris, oral). Les effets néfastes comprennent l’hypertension, la fièvre, la tachycardie et les convulsions.

Toxicocinétique

Demi-vie: 17,4 heures (élimination) après une seule dose intraveineuse.

Clairance rénale: La clairance totale du corps s’est avérée être une moyenne de 4L / H.

Mécanisme d’action:

La lévocarnitine peut être synthétisée dans le corps à partir des acides aminés lysine ou méthionine. La vitamine C (acide ascorbique) est essentielle à la synthèse de la carnitine. La lévocarnitine est une molécule porteuse dans le transport des acides gras à longue chaîne à travers la membrane mitochondriale interne. Il exporte également les groupes acyle des organites subcellulaires et des cellules à l’urine avant de s’accumuler à des concentrations toxiques. Seul l’isomère L de la carnitine (parfois appelée vitamine BT) affecte le métabolisme des lipides. La lévocarnitine est gérée par plusieurs protéines dans différentes voies, notamment les transporteurs de carnitine, les translocases de carnitine, les carnitines acétyltransférases et les palmitoyltransférases de carnitine.

Sources:

  • Drugbank.ca
  • chem.nlm.nih.gov
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