Digoxine: Un glycoside cardiotonique obtenu principalement de Digitalis Lanata; Il se compose de trois sucres et de la digoxigénine aglycone. La digoxine a une activité chronotrope inotrope et négative positive. Il est utilisé pour contrôler la vitesse ventriculaire dans la fibrillation auriculaire et dans la gestion de l’insuffisance cardiaque congestive avec la fibrillation auriculaire. Son utilisation dans l’insuffisance cardiaque congestive et le rythme des sinus sont moins certains. La marge entre les doses toxiques et thérapeutiques est petite. (De Martindale, The Extra Pharmacopeia, 30e éd, p666)

Classification

Parent Direct: Glycosides Et Dérivés Du Cardinolide

Royaume: Composés Organiques

Super Classe: Lipides Et Molécules De Type Lipidique

Classe: Stéroïdes Et Dérivés Stéroïdes

Sous-Classe: Lactones De Stéroïdes

Indications

Pour le traitement et la gestion de l’insuffisance cardiaque congestive, des arythmies et de l’insuffisance cardiaque.

Toxicité

La toxicité comprend une tachycardie ventriculaire ou une fibrillation ventriculaire, ou des bradyarythmies progressives, ou un bloc cardiaque. Ld 50 </ sub> = 7,8 mg / kg (oralement chez les souris).

Toxicocinétique

Demi-vie: 3,5 à 5 jours

Clairance rénale: Indisponible.

Mécanisme d’action:

La digoxine inhibe la pompe à membrane Na-K-ATPase, entraînant une augmentation du sodium intracellulaire. L’échangeur de calcium de sodium (NCX) essaie à son tour d’extruder le sodium et, ce faisant, pompe plus de calcium. Une augmentation des concentrations intracellulaires de calcium peut favoriser l’activation des protéines contractiles (par exemple, l’actine, la myosine). La digoxine agit également sur l’activité électrique du cœur, augmentant la pente de la dépolarisation de la phase 4, raccourcissant la durée du potentiel d’action et diminuant le potentiel diastolique maximal.

Sources:

  • Drugbank.ca
  • chem.nlm.nih.gov
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